SOD Nefrologia, Dialisi e Trapianto di Rene

Area: MEDICA

La SOD di Nefrologia, Dialisi e Trapianto di Rene è organizzata in sezioni strettamente correlate tra loro e con altri reparti, per offrire ai pazienti con patologie renali un percorso di cura completo, in grado di rispondere con la massima efficienza a tutte le problematiche derivanti dalle malattie renali.
In particolare, la SOD di Nefrologia, Dialisi e Trapianto di Rene si occupa di:

  • diagnosi e il trattamento delle diverse forme di insufficienza renale acuta;
  • diagnosi di malattia renale cronica e il trattamento, conservativo o sostitutivo (emodialisi extracorporea in ospedale e domiciliare, dialisi peritoneale);
  • diagnosi delle malattie renali sia primitive che secondarie a malattie sistemiche inclusa l'esecuzione di biopsie renali in via percutanea ecoguidate ed il loro trattamento;
  • diagnosi e il trattamento dell'ipertensione arteriosa essenziale o secondaria;
  • studio metabolico della calcolosi renale;
  • diagnosi e il trattamento delle infezioni delle vie urinarie (cistiti, uretriti, pielonefriti);
  • attività di trapianto renale comprende: la valutazione dei candidati a trapianto da donatore cadavere e/o da donatore vivente, la gestione della lista di attesa, la preparazione dei pazienti al trapianto, l'assistenza post-operatoria, la gestione delle eventuali complicanze e il follow up precoce e tardivo.  

Il Servizio di Dialisi è in grado di offrire trattamenti di depurazione extracorporea (emodialisi) sia in Ospedale che domiciliare e trattamenti di dialisi peritoneale.
I trattamenti extracorporei intermittenti per pazienti cronici e acuti comprendono emodialisi bicarbonato e emodiafiltrazione on_line, con filtri speciali per pazienti con discraie plasmacellualri (mieloma multiplo, malattia da catene leggere, etc), reoaferesi e plasmaferesi a cascata.
Inoltre l'attività dialitica si occupa di effettuare trattamenti depurativi per pazienti con danno renale acuto presso i reparti di terapia intesiva  dell’Azienda (SOD di Anestesia e Rianimazione dei Trapianti e Chirurgia Maggiore; Clinica di Anestesia e Rianimazione Generale, Respiratoria e del Trauma maggiore; SOD di Anestesia e Rianimazione Cardiochirurgica; UTIC; SOD Medicina d'Urgenza) utilizzando tecniche extracorporee di sostituzione della funzione renale continue (CRRT) e personale infermieristico specializzato. In particolare, il personale Medico della SOD di Nefrologia, Dialisi e Trapianto collabora con il Personale Medico dei reparti Intensivi al fine di impostare il trattamento di CRRT più idoneo per la problematica del paziente inclusi trattamenti senza eparina per pazienti con elevato rischio emorragico (pst-intervento chirurgico). L’indicazione alla CRRT in questi pazienti nel 30% esula dalla sostituzione della funzione renale ed è mirata al trattamento di pazienti con sepsi severa, acute on chronic liver failure (ACLF) in attesa di trapianto ortotopico di fegato, rabdomiolisi severa e infezione da Covid-19.